شکستگی دنده زمانی اتفاق می افتد که نیروی کافی و قابل توجهی که به دنده وارد می شود باعث شکستگی آن شود.
شکستگی درناحیه دنده اغلب با آسیب‌های دیگر همراه است و هر چه تعداد شکستگی دنده بیشتر باشد، احتمال آسیب مرتبط با آن بیشتر می‌شود.
دنده های۴-۱۰ شایع ترین دنده های مستعد شکستگی هستند و دنده های ۱-۳ با ترومای با انرژی بالا دچار شکستگی می‌شوند .
تصادفات وسایل نقلیه موتوری، سقوط ، ضربه و … شایع ترین آسیب های ترومای قفسه سینه هستند که در ۵۰٪ موارد رخ می‌دهد
شکستگی درناحیه دنده خود به صورت علامتی درمان می شوند و نتیجه پیش آگهی خوبی دارند. برای شکستگی های ساده و ایزوله دنده، درمان محافظه کارانه معمولاً کافی است که شامل بی حرکتی ، استراحت و یخ می شود.
به استفاده از اسپیرومتر تشویقی باید برای جلوگیری از آتلکتازی ( روی هم خوابیدن ) ریه ها تشویق می‌شود.
بلوک های عصبی بین دنده ای نیز می توانند برای کمک به کنترل درد اعمال شوند.
نوار دنده ای ( تیپ ) دیگر درمان توصیه شده نیست زیرا می تواند تلاش دمی را مختل کند.
اگر دنده های شکسته به گونه ای خم یا جابه جا شوند که ریه ها را سوراخ کنند، ممکن است نیاز به جراحی باشد.
به طور مشابه، قفسه سینه ممکن است نیاز به تثبیت دنده جراحی شده داشته باشد.
بهبودی کامل شکستگی‌های دنده ممکن است تا ۳ ماه طول بکشد. درمان شکستگی‌های دنده زمانی تکمیل شده در نظر گرفته می‌شود که بیمار بتواند نفس عمیق بکشد، سرفه کند و بدون ناراحتی قابل توجهی راه برود.
شکستگی‌های دنده اغلب با آسیب‌های دیگر همراه است و هر چه تعداد شکستگی‌های دنده بیشتر باشد، احتمال آسیب‌های مرتبط بیشتر می‌شود که شامل موارد زیر می‌باشد:
آسیب های شبکه بازویی
پنوموتوراکس
هموتوراکس
پارگی ریه
فتق ریه
صدمات تروماتیک۳ کبد کلیه طحال
جدای از عوارض تروماتیک فوری ذکر شده در بالا، آتلکتازی و ذات الریه ممکن است ایجاد شود، عمدتاً به دلیل تلاش ضعیف تنفسی ثانویه به علت درد، این امر باعث افزایش عوارض و مرگ و میر ناشی از شکستگی دنده می شود.
درمان شکستگی دنده با فیزیوتراپی می تواند به بیماران مبتلا به این عارضه کمک کند و اطمینان حاصل کند که بازگشت ایمن به فعالیت دارند. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
سوزن خشک
افزایش انعطاف پذیری و قدرت و جلوگیری از فروپاشی موضعی ریه از روشی هایی است که بسیار کارآمد می‌باشد.
مشاوره اصلاح فعالیت
تکنیک های نوار چسب ( تیپ ) به عنوان مثال نوار چسب پاسچرال می‌تواند بسیار موثر باشد.
درمان با ماساژ
روش ماساژ بافت نرم و موبیلیزیشن مفاصل از روش های دیگری است که تاثیر مستقیم دارد.
آتل بندی موضعی
تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست برای کاهش درد بسیار عالی عمل میکند.
تمرینات تنفسی
تمرینات تنفسی و پاکسازی راه های هوایی معمولاً پس از اتمام بهبودی شکستگی از الکتروتراپی و برنامه تمرینی خانگی مانند تمرینات وضعیتی، تمرینات تنفس عمیق، تمرینات چرخش قفسه سینه می توان استفاده کرد.
